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腹胀的检查与诊断?

来源:芜湖肛泰肛肠医院 时间:2015-08-28 11:25 浏览人次:145

  腹胀的检查与诊断?肛泰肛肠医院专家介绍,腹胀是常见的消化系统症状。可以是一种主观上的感觉,感到腹部的一部分或全腹部胀满;也可以是一种客观上的检查所见,发现腹部一部分或全腹部膨隆。

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  腹胀是一种常见的消化系统症状,引起腹胀的原因主要见于胃肠道胀气、各种原因所致的腹水、腹腔肿瘤等。正常人胃肠道内可有少量气体 ,约150 毫升(ml)左右,当咽入胃内空气过多或因消化吸收功能不良时,胃肠道内产气过多,而肠道内的气体又不能从肛门排出体外,则可导致腹胀。临床上常见的引起胃肠道胀气的疾病有吞气症、急性胃扩张、幽门梗阻、肠梗阻、肠麻痹、顽固性便秘、肝胆疾病及某些全身性疾病。晚期妊娠也可引起腹胀。

  哪些原因能引起腹部胀气?

  能够引起腹胀的原因有以下几种:

  1、食物发酵引起的腹胀:

  正常情况下,回肠下端和升结肠有大量细菌存在。如果食糜在这段肠子里,因某种原因停留时间过长,在细菌的作用下,可以引起食糜发酵,产生大量的气体,引起腹胀。

  2、吸入空气引起的腹胀:

  吃东西时因讲话或饮食习惯不良吸入大量空气,而引起肠胀气。

  3、胃肠道中气体吸收障碍引起的腹胀:

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  正常情况下,腹腔内大部分气体,经肠壁血管吸收后,由肺部呼吸排出体外。有些疾病,肠壁血液循环发生障碍,影响肠腔内气体吸收,从而引起腹胀。

  4、胃肠道内气体排出障碍引起的腹胀:

  因某些原因,肠蠕动功能减弱或消失,所以肠腔内的气体排不出体外,因而引起腹胀。

  5、疾病引起的腹胀:

  如果患有直肠癌、便秘、痔疮、直肠炎、直肠粘膜脱垂、或者肠易激综合症等疾病也会引起腹胀。

  一般说来胃肠气胀均有腹部膨隆,局限于上腹部的膨隆多见于胃或横结肠积气所致,小肠积气腹部膨隆可局限于中腹部,也可为全腹部膨隆。

  结肠积气腹部膨隆可局限于下腹部或左下腹部,幽门梗阻时,上腹部可有胃型及蠕动波,肠梗阻时可见肠型及肠蠕动波,肠鸣音亢进或减弱,腹膜炎患者可有压痛及肌紧张。

  腹胀的伴随症状

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  (1)腹胀伴腹痛:伴剧烈腹痛时应考虑有急性胆囊炎,胰腺炎,肠梗阻,急性腹膜炎,肠系膜血管栓塞或血栓形成,肠扭转,肠套叠等病变的可能。

  (2)腹胀伴呕吐:多见于幽门梗阻,肠梗阻等病变,其次可见于肝胆道及胰腺病变,功能性消化不良及吞气症等功能性病变有时也可发生呕吐。

  (3)腹胀伴嗳气:常见于吞气症,功能性消化不良,慢性萎缩性胃炎,胃下垂,溃疡病及幽门梗阻等。

  (4)腹胀伴便秘:多见于习惯性便秘,肠易激综合征(便秘型),肠梗阻,左半结肠癌等。

  (5)腹胀伴腹泻:多见于急性肠道感染,肝硬化,慢性胆囊炎,慢性胰腺炎,吸收不良综合征等。

  (6)腹胀伴肛门排气增加:多见于食物在肠道发酵后,结肠内气体过多,肠易激综合征等。

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  (7)腹胀伴发热:多见于伤寒,急性肠道炎症,肠结核,结核性腹膜炎及败血症等。

  (8)腹胀伴肠型或振水音:腹胀伴肠型或异常蠕动波多见于肠梗阻,如胃部有振水音时,多考虑为胃贮留或幽门梗阻。

  (9)腹胀部位:上腹部膨胀者多见于萎缩性胃炎,功能性消化不良,肝硬化,幽门梗阻,胃扩张或胃癌,胰腺癌等。

  中上腹部膨胀多见于肝,胆道病变,肝曲综合征等;左上腹部膨胀多见于胃疾病,脾曲综合征等;左下腹膨胀多见于结肠胀气(例如巨结肠)。

  全腹部胀气多见于小肠或结肠腔内积气过多,麻痹性肠梗阻等。

  温馨提示芜湖肛泰肛肠医院是专病专治的肛肠专科医院,位于芜湖市城关区中山路299号,交通便利、设施完善。医院内有HCP技术、COOK 、PPH/TST等全电脑肛肠病诊疗系统国际国内最前沿的技术与科研成果,汇集全国肛肠顶级专家、知名教授常年坐诊,主张“无痛、微创”治疗肛肠疾病。为广大肛肠疾病患者解除疾病的痛苦。

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